"الصليب الأحمر": العوامل الاجتماعية والاقتصادية وراء تفشي "الكوليرا" في زامبيا

أكد تحليل جديد أجراه الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر، حول تفشي مرض "الكوليرا" في زامبيا، أن الفاشية الحالية للمرض التي أعلن عنها رسميا يناير 2023 في البلاد، مدفوعة بانتقال العدوى عبر الحدود، بالإضافة إلى العوامل الاجتماعية والاقتصادية الخاصة في زامبيا، وكذلك العوامل الهيكلية لقطاع الصحة في البلاد.

وكانت وزارة الصحة في زامبيا، قد أعلنت تفشي الكوليرا في زامبيا في مؤتمر صحفي في 26 يناير، مؤكدة أنها تبذل كل ما في وسعها للحد من انتقال المرض، وتدعم مكاتب الصحة الإقليمية فريق الاستجابة السريعة في المنطقة للسيطرة على انتشار المرض بشكل عاجل.

وتم الإبلاغ عن الحالة الأولى في 21 يناير 2023 في مقاطعة فوبوي، وفي وقت لاحق في مقاطعتي موانسابومبوي وتشيباتا بدأت أيضًا في تسجيل الحالات.

وفي بداية تفشي المرض، سجلت منطقة فوبوي 4 حالات ولكن في غضون 3 أسابيع، بدأت الحالات في الارتفاع، واعتبارًا من 10 فبراير، سجلت المقاطعات الثلاث ما مجموعه 118 حالة وحالتي وفاة.

وأعلنت وزارة الصحة عن حالة اليقظة تجاه السكان المعرضين للخطر في المقاطعات الثلاث المتضررة وطلبت من جميع أصحاب المصلحة، بما في ذلك الصليب الأحمر الزامبي، دعم الجهود المبذولة لوقف انتشار هذه الفاشية.

ويبذل الشركاء جهودًا للقضاء على المخاطر، لكن حالة الفيضانات في العديد من المناطق تؤدي إلى تفاقم حالة المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية التي تمثل بالفعل عامل الخطر الرئيسي في البلاد.

وعانت زامبيا من الكوليرا منذ عام 1977 وكانت لوساكا واحدة من النقاط الساخنة الرئيسية للكوليرا في البلاد، ومع ذلك، بصرف النظر عن لوساكا وغيرها من النقاط الساخنة المعروفة، أظهر التحليل أن المناطق الإضافية المعرضة لمخاطر عالية تشترك جميعها في الحدود أو الطرق مع البلدان المجاورة لزامبيا.

وهذه هي الحال بالنسبة لمقاطعات فوبوي،شيباتا، موانس- أبومبوي المتاخمة لموزمبيق وكونغو جمهورية الكونغو الديمقراطية وملاوي.
وفي عام 2022، شهدت زامبيا تفشي مرض الكوليرا في منطقة لوساكا، حيث تم تسجيل 16 حالة وتم احتواؤها في غضون فترة زمنية قصيرة، واقتصرت الفاشية على منطقتين داخل لوساكا، ما جعل من السهل إدارتها وتم تطعيم معظم الناس ضد المرض.

وتعد الفاشية الحالية في بيئة ريفية أكثر من الفاشية السابقة، وتعاني المناطق المتضررة والمعرضة للخطر الشديد ضعف النظام الصحي والبنية التحتية ومرافق المياه والصرف الصحي، إلى جانب ارتفاع معدل انتقال الكوليرا من البلدان المجاورة، ما يجعل السكان أكثر عرضة لتفشي المرض، كما أدى موسم الفيضانات إلى تفاقم الوضع خاصة في لوساكا والمقاطعات الجنوبية.

وفي زامبيا، تسترشد الوقاية من الكوليرا ومكافحتها بالخطة متعددة القطاعات للقضاء على الكوليرا (MCEP 2021-2025) والتي تتماشى مع خارطة الطريق لفريق العمل العالمي لمكافحة الكوليرا (GTFCC).

ولا يمكن القضاء على الكوليرا في زامبيا والبلدان المجاورة إلا من خلال استجابة إقليمية فرعية منسقة تُبذل فيها الجهود للتنسيق عبر الحدود مع البلدان المجاورة. 

وتعد زامبيا بلدا غير ساحلي تحده خمسة بلدان موبوءة بالكوليرا في حزام الكوليرا في إفريقيا، ملاوي وموزمبيق من الشرق، وجمهورية الكونغو الديمقراطية وتنزانيا من الشمال، وزيمبابوي من الجنوب، جميعها تعاني تفشي الكوليرا بشكل منتظم وبعضها يعاني تفشي الكوليرا المستمر.

وتتماشى استراتيجية الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر لدعم خطة استجابة الصليب الأحمر في زامبيا مع خارطة الطريق هذه، بالإضافة إلى الدعم الحالي في موزمبيق وملاوي، البلدين المجاورين الآخرين اللذين يخضعان للمراقبة المستمرة من قبل الجمعيات الوطنية.